Koronavírus: Pacientku v Číne zachránili stromálnymi bunkami z tkaniva pupočníka

65-ročná Číňanka, ktorá po infekcii vírusom HIV vážne ochorela na koronavírus, sa po podaní terapie kmeňovými bunkami prekvapivo uzdravila. Informáciu priniesla štúdia čínskych vedcov, ktorá bola zverejnená minulý týždeň vo štvrtok na Chinaxiv.org, platforme na zverejňovanie vedeckých poznatkov a prác, ktoré ešte neboli recenzované.

Pacientka bojovala o život na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici Baoshan v Kunmingu, hlavnom meste juhozápadnej čínskej provincie Yunnan, takmer dva týždne po tom, čo sa nakazila ochorením spôsobeným vírusom COVID-19.

Podľa článku publikovaného tímom vedcov z univerzity v Kunmingu pod vedením Dr. Hu Min bola žena už štyri dni po podaní prvej injekcie kmeňových buniek z tkaniva pupočníka schopná opäť sa postaviť na nohy. „Hoci ide zatiaľ len o jeden prípad, môže byť veľmi dôležitý a inšpirovať podobné klinické postupy pri liečbe kriticky chorých pacientov s COVID-19,“ uvádza štúdia. Liečba „by mohla byť ideálnou voľbou na použitie samostatne alebo v kombinácii s inými imunomodulačnými látkami.“

Pacientka priletela z Wu-chanu

Pacientka dorazila do Kunmingu 21. januára letom z Wu-chanu, hlavného mesta provincie Hubei v strednej Číne a epicentra ohniska koronavírusu. O týždeň neskôr ochorela s miernou horúčkou, únavou a kašľom. Dostavila sa do verejnej nemocnice, kde bola pozitívne testovaná na COVID-19. Odtiaľ bola prevezená do nemocnice Baoshan.

Na základe prísnych vládnych pokynov na liečbu pacientov s koronavírusom jej lekári najprv podali antivírusové lieky a antibiotiká a poskytli kyslíkovú terapiu, ktorá jej pomohla s dýchaním. Žena zároveň trpela cukrovkou 2. typu. Jej stav sa síce spočiatku zlepšil, neskôr sa však rýchlo zhoršil a 1. februára bola presunutá na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Zdravotný stav ženy sa ďalej zhoršoval, jej orgány začali zlyhávať a lekári museli rýchlo konať. Po konzultácii s etickou komisiou nemocnice a rodinou pacientky bola 9. februára zahájená terapia kmeňovými bunkami.

Kmeňové bunky sú vysoko adaptívne bunky v ranom štádiu, ktoré sa vyvíjajú do rôznych typov plne funkčných buniek tvoriacich tkanivá, orgány alebo telesné tekutiny. Tie, ktoré boli použité v štúdii v Kunmingu, pochádzali z laboratórnej kultúry pupočníkových šnúr novorodencov.

Musíme byť odvážni a inovatívni

Lekári uvažovali o použití terapie kmeňovými bunkami, pretože pri ochorení COVID-19 bolo v iných štúdiách preukázané, že spôsobuje vážne poškodenie pľúc, pečene a ďalších orgánov. Testy vykonané na zvieratách naznačujú, že kmeňové bunky môžu toto poškodenie opraviť.

Podľa článku boli pacientke z Kunmingu podané alogénne hUCMSCs intravenózne prvýkrát 9. februára a keďže sa neprejavili žiadne nežiaduce účinky po tejto úvodnej dávke, ďalšie dávky (vždy 50 miliónov buniek) jej boli podané o tri dni neskôr 12. februára a následne 15. februára. Počas terapie jej boli zároveň podávané antibiotiká na prevenciu infekcie a taktiež thymozín alfa 1. Už po druhej dávke sa postupne znižovali hodnoty bilirubínu, CRP a ALT/AST a zlepšovali sa aj ďalšie vitálne funkcie. Pacientke sa podarilo vstať z postele a s minimálnou pomocou sa prejsť na krátku vzdialenosť. Dva dni po poslednej dávke bola schopná opustiť jednotku intenzívnej starostlivosti a vrátiť sa na bežné oddelenie. Jej životné funkcie sa vrátili do normálu a test z výteru hrdla na COVID-19 bol negatívny.

Podľa Dr. Li Honghuiho, ktorý sa zúčastňuje podobných pokusov v centrálnej nemocnici Loudi v provincii Hunan v strednej Číne, môžu injekcie kmeňových buniek priniesť významné výsledky do troch dní. „Nemôžeme sa držať pravidiel, musíme byť odvážni a inovatívni,“ uviedol v správe Hunan Daily minulý týždeň.

Zhang Xinmin, riaditeľ biotechnologickej sekcie na Ministerstve vedy a technológií v Pekingu, uviedol na tlačovej konferencii 15. februára, že predbežné výsledky experimentov s kmeňovými bunkami vykonaných po celej krajine naznačujú, že táto technológia je „bezpečná a efektívna“.

Nemocnice v Huanggangu, jednom z najviac zasiahnutých miest v provincii Hubei, minulý týždeň prijali prvú zásielku injekcií kmeňových buniek a podali ich trom kriticky chorým pacientom.

Ďalší článok publikovaný v piatok v magazíne ChinaXiv uvádza, že sedem ďalších pacientov s koronavírusom v Pekingu bolo liečených kmeňovými bunkami a reagovali podobne ako žena v Kunmingu.

Autor článku: Stephen Chen, Peking
South China Morning Post